L’obesità sarcopenica è la combinazione di due condizioni:
- eccesso di massa grassa
- riduzione di massa e forza muscolare (sarcopenia)
Non si tratta solo di “pesare troppo”, ma di avere poco muscolo e tanto grasso, spesso con un aspetto esteriore che fa pensare “solo” al sovrappeso. Questo la rende subdola e spesso sottovalutata.
Perché è un problema?
Rispetto alla sola obesità o alla sola sarcopenia, l’obesità sarcopenica è associata a:
- Maggior rischio di diabete di tipo 2 e malattie cardiovascolari
- Peggior controllo glicemico e infiammazione cronica di basso grado
- Ridotta forza ed equilibrio con maggior rischio di cadute
- Perdita di autonomia nelle attività quotidiane
- Maggior rischio di ospedalizzazione e complicanze post-operatorie
In pratica, peggiora sia la salute metabolica che la funzione fisica
Chi è più a rischio?
Alcune condizioni aumentano la probabilità di svilupparla:
- Età avanzata (ma può comparire anche prima)
- Vita sedentaria e scarso esercizio fisico
- Diete molto restrittive o povere di proteine
- Malattie croniche (diabete, BPCO, insufficienza cardiaca, ecc.)
- Uso prolungato di alcuni farmaci (ad esempio cortisonici)
Cosa si può fare?
Innanzitutto, la buona notizia è che è possibile intervenire
1. Attività fisica mirata
- Allenamento di forza (pesi, elastici, esercizi a corpo libero) per mantenere/recuperare muscolo
- Attività aerobica (camminata, bici, nuoto) per la salute cardiovascolare e il controllo del peso
2. Alimentazione adeguata
- Apporto proteico sufficiente e ben distribuito nella giornata
- Controllo delle calorie, ma evitando diete drastiche che fanno perdere ancora più muscolo
- Scelta di alimenti ricchi di nutrienti (verdura, frutta, cereali integrali, legumi, pesce, olio extravergine d’oliva)
3. Monitoraggio clinico
- Valutazione della composizione corporea (dove possibile)
- Controllo di forza (es. test di presa di mano) e performance fisica (es. velocità del cammino)
- Follow-up medico, soprattutto in presenza di altre patologie
In sintesi
L’obesità sarcopenica non è “solo” una questione estetica o di peso in eccesso: è una condizione complessa che coinvolge metabolismo, muscoli e funzionalità quotidiana.
Riconoscerla precocemente e intervenire con esercizi fisici mirati, alimentazione corretta e supporto professionale può fare una grande differenza nel preservare salute e autonomia.
